La historia de la humanidad esta signada por etapas de transformaciones. Y es aquí y ahora en plena pandemia que necesitamos aceptar una revisión de nuestro modo de accionar.
Tomar lo positivo, desechar lo que ya no es útil y hacer una nueva síntesis es un desafío apasionante… un horizonte posible, real y accesible.
No lograremos hacerlo solos, aislados o defendiendo una corporación, un grupo de pertenencia. Es un trabajo que nos exige integrarnos a otros, actualizarnos, y conocer que la ciencia y las disciplinas del conocimiento ofrecen herramientas metodológicas para hacerlo.
Los imponderables eventos que atraviesan el planeta, pueblos, civilizaciones, y cada una de nuestras vidas hablan por sí mismos. Sus ritmos y devenires nos obligan a pensar y elaborar, más allá de nuestras fronteras.
Ocultarnos en los pliegues del espejismo, en la ceguera del miedo, el enojo, o el Nihilismo nunca han ayudado y se las denominan: “Oportunidades perdidas prematuramente”.
Hay pruebas evidentes a lo largo de la historia, donde la humanidad logró desarrollar épicas respuestas. Es sorprendente observar que aún hoy en la tercera década del siglo XXI, se piense y accione desde paradigmas antiguos que además solo generan más crisis y atraen tempestades.
Me refiero a una concepción mecanicista de la vida, el cuerpo como máquina, la sociedad como máquina, la ciencia y su visión mecánica nos llega desde el siglo XVI, con la teoría cartesiana instalándose en nuestras mentes, en las instituciones.
Frente a esto hay una multitud de profesionales que desde hace años viene aportando, construyendo y ampliando las posibilidades de construir algo más eficiente y real.

NAVEGANDO LAS AGUAS DE ESTOS DESAFÍOS

Hoy nos enfrentamos a vientos tan intensos como el Ghibli… (viento implacable del sur Sahariano).
Cuenta Heródoto (el padre de la historia) que el Emperador Cambises II (persas aqueménides) alrededor del año 524 AC, envió a su ejército de 50.000 hombres atravesar el Sahara para aniquilar al oráculo de Siwa, Egipto “Este ejercito invencible no pudo contra el Ghibli, desapareció integro, sin dejar rastros. Un ejército masacrado sin piedad por la impía erosión de los billones de granos de arena puestos de acuerdo para defender el lugar sagrado”.
El tiempo de pandemia exige ampliar la capacidad de observar, pensar y elaborar, frente a situaciones de orden planetario, donde hay una exigencia de la realidad a trabajar integrados.
La naturaleza, es un ejemplo de interconectividad, tiene un lenguaje que necesitamos decodificar. Se manifiesta en nuestros cuerpos, en el cuerpo social, en el cuerpo ambiental, que no es una máquina.
Lenguaje que atraviesa toda acción de quienes trabajan en las prestaciones de salud, de quienes la financian, de los que la gestionan y a sus beneficiarios.
La búsqueda de respuestas a las inquietudes de cada uno de estos protagonistas exige hoy acceder a descubrir y descubrirnos en una oportunidad de integrar los espacios de trabajo, sumar voluntades y acrecentar los recursos ofreciendo nuevas y creativas posibilidades desde un Sistema Nacional Integrado de Salud que SI es posible.
Un Sistema Nacional Integrado de Salud es hoy una necesidad básica para afrontar las realidades más disimiles, que no se podrán enfrentar, solos, desde concepciones y emociones antiguas. Es un territorio para ir construyendo, es una oportunidad estratégica.

¿CÓMO PENSAMOS, SENTIMOS Y ACCIONAMOS?

Desde diferentes disciplinas como la medicina, epigenética, neurolingüística, sociología, antropología, física cuántica, psicología, historia, filosofía, etc., nos hablan de como los humanos tejemos nuestra complejidad de ideas, construidas por herencias genéticas, culturales, ambientales, memorias emotivas, experiencias, vivencias, atrapadas por un Sistema de Creencias que además ni siquiera suele pertenecernos, porque ese Sistema pudo haber sido útil a nuestros antepasados, pero hoy no nos ayuda a resolver.
La aplicación de herramientas metodológicas de Gestión en Salud exige atravesar el territorio que abarcan “Las Matrices Conceptuales”. Revisar nuestro “Sistema de Creencias”, navegar en la historia… antropología, sociología, medicina, pedagogía, etc. a esta herramienta se la denomina transdisciplina.

¿TENEMOS EL VALOR Y LA OSADÍA DE HACERLO?

Las matrices conceptuales nos ofrecen paradigmas, ideas, herramientas concretas en la resolución de problemas, y ahí está un gran talón de Aquiles…
Saber plantear un problema es el comienzo de su resolución, pero en general se lo plantea impregnado de memorias emotivas, prejuicios, apetencias, creencias, valoraciones antiguas o descontextualizadas del momento actual.
Atreverse a estudiar y conocer las matrices conceptuales que ofrecen estas diciplinas es una actividad que no todos están dispuestos a hacer. Una bruma de supuestos niebla la visión, se ignora la amplitud de posibilidades concretas para construir interconectados, integrados.
La epidemiología, ciencia que estudia los procesos de salud-enfermedad de una población determinada, en un territorio específico y un espacio de tiempo, es una ciencia generosa, que nos facilita abordar la complejidad de los problemas y plantearlos en busca de encontrar sus posibles soluciones.
Es lamentable que no se la estudie en el pregrado de las ciencias de la salud, y debe ser indispensable en toda formación de posgrado.
La pandemia ha exigido su utilización… cuanto más serviría en toda gestión, más allá del análisis de las improntas de la enfermedad infecciosa.
La elaboración de indicadores, por parte de los prestadores de salud es un territorio escabroso. La elaboración de estadísticas solo se sostiene con las creencias del costo económico y el tema no es económico, es esencial este punto.
No se comprende que es imprescindible construir indicadores para la toma de decisiones, esas decisiones impactan en toda la trama de la vida… Se suele ignorar que, sin estos indicadores, lo que se interpreta como beneficio puede ser un gran error.
Reunirse con profesionales de diferentes formaciones y con los protagonistas que intervienen en la gestión de los procesos de salud-enfermedad para resolver un problema puntual de un paciente, una población determinada o grupo de prestadores, tratando en equipos un mismo problema, a esto se llama Interdisciplina.
Reunir a los protagonistas de brindar prestaciones de salud incluyendo administrativos y financiadores, etc. para tratar un problema que atraviesa a todos en la gestión de brindar servicios, a esto se le llama Interdisciplina.
Trabajar interdisciplinariamente con diferentes sectores: a esto se llama Intersectorialidad.
Combinar servicios entre los diferentes sectores, Obras Sociales, Prepagos y Sistema Público a esto se llama complementariedad y podría abaratar costos y esfuerzos. Sumar recursos desde los diferentes sectores a eso se llama Sinergia.
Un Sistema integrado de Salud es una “Dínamis”, donde todos pueden beneficiarse, crecer y desarrollarse integrados.
Un horizonte esperanzador: ojalá logremos iluminar ese camino y evitar “las oportunidades perdidas prematuramente”.
Los sonidos de un solo instrumento se perciben limitados ante a la belleza y fuerza ígnea de una orquesta sinfónica.

BIBLIOGRAFÍA

1. Ed. Kairós / El espejismo de la ciencia / Rupert Sheldrake.
2. Ed. Cuatro Vientos / El Reencantamiento del Mundo / Morris Berman.
3. Ed. Paidós La gran Transformación Karen Armstrong.
4. Ed. El Ateneo / Los 9 libros de la Historia/ Heródoto libro 3.
5. Conversaciones con el Dr. Mauricio Klajman.
6. EL MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO (unne.edu.ar).
7. +20 Libros de Epidemiología Gratis [PDF] | infolibros.org.
8. Beethoven: Symphony No. 9 / Daniel Barenboim & the West-Eastern Divan Orchestra (complete symphony).
9. Concierto Aymara para violín y orquesta / Gianneo Luis - Buchhalter Miguel.
10. Ed. Fondo de Cultura Económica / El Capital en el siglo XXI Thomas Piketty.
11. Seminarios / Arq. Flavia Cena.
12. Ed. Anagrama / La ciencia de Leonardo / Frijtof Capra