En esta ocasión, entrevistamos a Romina Rodríguez Menadier, abogada, mediadora, negociadora especializada en salud, fundadora del espacio Círculos de Confianza y referente en el ecosistema de resolución de conflictos sanitarios en Chile.
Desde una mirada profesional y comprometida, nos explica cómo funciona la mediación sanitaria, qué resultados ha dado y por qué este mecanismo representa un puente entre el sistema de salud, el derecho y la dignidad de las personas.

1. ¿Desde cuándo funciona la mediación sanitaria en Chile?
Desde 2004, con la promulgación de la Ley 19.966 que establece el Régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES), se instauró en Chile la mediación como procedimiento obligatorio antes de demandar judicialmente al sistema público de salud por responsabilidad civil. Esta normativa tiene un doble objetivo: por un lado, descomprimir el sistema judicial; por otro, ofrecer un canal rápido y efectivo para reparar a quienes sufrieron daños derivados de atenciones médicas. El procedimiento se realiza a través del Consejo de Defensa del Estado (CDE), que designa mediadores especializados.

2. ¿La mediación aplica tanto en salud pública como en privada?
Sí, pero con caminos diferentes. En el sector público, la mediación es obligatoria y gratuita, canalizada por el CDE. En cambio, en el ámbito privado, como clínicas y centros médicos particulares, las personas pueden solicitar mediación a través de la Superintendencia de Salud, que mantiene un registro de mediadores privados habilitados. Esta mediación es voluntaria, y sus costos son compartidos entre las partes.

3. ¿Los mediadores están capacitados específicamente en salud?
Absolutamente. Para ser parte del Registro de Mediadores Privados, se exigen requisitos exigentes: título profesional de al menos 10 semestres, cinco años de experiencia, no haber sido condenado ni formalizado por delito grave y acreditar formación específica en salud: 180 horas teóricas y 40 de práctica en mediación efectiva. Esta exigencia asegura un alto nivel de comprensión del contexto clínico, jurídico y humano que estos casos requieren.

4. ¿Los abogados apoyan este procedimiento?
Hoy, cada vez más. Aunque hubo escepticismo inicial, la experiencia ha demostrado que la mediación sanitaria evita procesos judiciales largos, costosos y emocionalmente desgastantes. Instituciones como FALMED (Fundación de Asistencia Legal del Colegio Médico) promueven activamente la mediación como herramienta preventiva. Muchos casos se resuelven con explicaciones, disculpas o acuerdos que van más allá de lo económico.

5. ¿Qué dicen los números?
Solo en el primer semestre de 2024, el CDE recibió 1.276 solicitudes de mediación por daños en salud. El 96,2% fueron declaradas admisibles, lo que muestra una alta pertinencia de los reclamos. De las 1.095 mediaciones concluidas en ese período, el 21,9% terminó con acuerdo entre las partes. Aunque pueda parecer un porcentaje bajo, representa cientos de casos en los que se evitó la judicialización, se reparó a las personas y se construyó confianza. El tipo de daño reportado también es significativo: el 62% corresponde a casos de muerte, invalidez parcial o total. Las mujeres reclaman en mayor proporción (65% del total), y también se observa que muchos pacientes involucrados tienen entre 25 y 74 años, es decir, personas en plena etapa productiva y familiar.

6. ¿Qué tipo de casos llegan a mediación?
El abanico es amplio: desde errores quirúrgicos, omisiones diagnósticas, falta de seguimiento, daños durante el parto, hasta negligencias en especialidades como medicina interna, trauma- tología, obstetricia y pediatría. Las reparaciones posibles incluyen disculpas, explicaciones, prestaciones médicas, medidas intrahospitalarias y, por supuesto, indemnizaciones. En casos de fallecimiento, el tope de compensación alcanza las 3.500 UF, que actualmente superan los 137 millones de pesos.

Humanizar el sistema de salud a través de la palabra

Romina enfatiza que la mayoría de las personas no buscan venganza ni lucro, sino verdad, escucha y una reparación justa. “A veces basta con que se expliquen los hechos, que el sistema pida disculpas y que se brinde una atención adecuada. El proceso no solo trata de cerrar un caso, sino de cerrar una herida humana”.
Agrega que la mediación es también una forma de educar al sistema, detectar errores estructurales y prevenir futuros daños. “Cada mediación bien realizada es una oportunidad para mejorar la calidad del servicio y recuperar la confianza de la comunidad en sus instituciones de salud”.

Un mensaje final para los profesionales de la salud

“Invito a los médicos, directivos, enfermeros y equipos de salud a ver en la mediación una aliada. No se trata de culpabilizar, sino de asumir el conflicto con madurez. Humanizar la medicina también es saber pedir disculpas, escuchar al paciente y dialogar. La medicina moderna necesita tanto de la ciencia como de la palabra”, concluye.
En tiempos donde la salud atraviesa tensiones constantes, la experiencia chilena en mediación sanitaria muestra que otro camino es posible: uno donde el conflicto no es fracaso, sino un punto de partida para la reparación y el encuentro.
Finalmente quisiéramos despedirnos con las palabras del Dr. Manuel Martínez-Sellés presidente del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid. Catedrático de Medicina, Universidad Europea de Madrid, en la publicación de Revista IIDOS: “En pleno siglo XXI podemos cambiar “pociones y polvos” por los fármacos más novedosos o las últimas intervenciones, pero para ejercer nuestro trabajo de forma adecuada toquemos y miremos a los ojos de nuestros pacientes”.

(*) Abogadas – Mediadoras - Consultoras en Mediación Sanitaria