He participado en muchos congresos representando a SIFEME en los últimos cuatro años, realizados por reconocidas Cámaras, Federaciones, Asociaciones e Instituciones del sector, observando en algunos de los que asistí durante 2012 y 2013 que directivos de Instituciones de Salud Nacionales, como personalidades relevantes de la OPS y OMS manifestaron la importancia de recurrir al armado de RISS (Redes Integradas de Servicios de Salud) en todo Latinoamérica.
Se demostró como la gestión e integración de varios servicios que ya estaban organizados en Redes de Servicios de Salud, interrelacionados en una gestión integral, conforman una RISS que provoca, entre otras tantas cualidades, el uso eficiente de cada uno de los escasos recursos por la falta de presupuesto, elemento en común en los países involucrados.
Como concepto general una RISS es,… “Una red de organizaciones que presta, o hace los arreglos para prestar, servicios de salud integrales a una población definida, y que está dispuesta a rendir cuentas por sus resultados clínicos y económicos y por el estado de salud de la población a la que sirve…” (1)
El sector Salud es quizás donde más se pone de manifiesto los beneficios de la gestión en Red (no es el único) y son varias las prestaciones que tanto Obras Sociales Sindicales y de Dirección como Empresas de Medicina Prepaga o Gerenciadoras, contrataron con esta modalidad en los últimos 5 años.
En algunas instituciones de nuestro país es condición “Sine qua non” la contratación de las prestaciones en Red, debido a la compleja distribución de sus cápitas por todo el territorio.
Los efectores que brindan estas prestaciones fueron armando su Red realizando exitosamente sinergias en varias regiones del país, reuniéndose tanto pequeñas empresas como pequeñas redes que pudieron unir localidades e incluso provincias, logrando de este modo optimizar cada uno de sus servicios, agilizar procesos y bajar costos, siendo estas tres características algunas de las cualidades más destacadas de esta modalidad.
SIFEME, identificada por sus siglas SIstema Federal de Emergencias MEdicas, realiza este mismo proceso ininterrumpidamente desde hace 20 años, periodo en el que ha acumulado la experiencia necesaria para mantener el liderazgo que la ubica hoy, como la “Red de Medicina Prehospitalaria más Grande del País”, ya que reúne armoniosamente a destacados prestadores, que en todo el territorio cumplen con elementos primordiales para ser parte de las RISS,…. “Atributos esenciales de las RISS,…. población y territorio a cargo definidos y amplio conocimiento de sus necesidades y preferencias en cuestiones de salud que determinan la oferta del servicio...” (2)
Sabemos que dentro de las RISS integramos el primer eslabón que conforma,… “Un primer nivel de atención multidisciplinario que cubre a toda la población y sirve como puerta de entrada al sistema, que integra y coordina la atención de salud…”
Esto es porque logramos dar una… “Prestación de servicios especializados en el lugar más apropiado que se ofrecen de preferencia en entornos extra hospitalarios…” (2)
SIFEME permite acompasar los beneficios de las RISS porque cada miembro integrante y la Red en un todo facilitan o realizan los enunciados de estos beneficios:

• Mejoran la accesibilidad al sistema.

• Reducen el cuidado inapropiado.

• Reducen la fragmentación del cuidado asistencial.

• Mejoran la efectividad clínica de los servicios.

• Evitan la duplicación de infraestructura y servicios.

• Reducen los costos de producción y de transacción.

•  Responden mejor a las necesidades y expectativas de salud de las personas / comunidad.
  

(12 casos en LA, Barcelona, Kaiser Permanente)

Estas características calificadas como imprescindibles por quienes determinaron la necesidad de las RISS, son las que se impuso SIFEME para llegar a ser la Primer Red de Emergencias Médicas con la más amplia cobertura a nivel nacional, mantiene este liderazgo desde 1993, sustentado en una permanente renovación tecnológica y constante preocupación por brindar soluciones a sus clientes.
Si bien nuestra actividad principal se concentra en prestar servicios de emergencias, urgencias médicas, traslados y consultas domiciliarias hemos brindado con éxito a nuestros clientes, soluciones en muchos servicios periféricos que hacen a la logística de la medicina prehospitalaria.
Este liderazgo es el resultado de haber incorporado durante todos estos años el historial de numerosas casos que nos permiten hoy saber tanto con que prestador contar y como encontrar la mayor disponibilidad operativa en un territorio tan complejo. Esta característica es posible porque sabemos cómo coordinar el desplazamiento de varias unidades simultáneamente, comprometiendo distintos medios de transporte y con pacientes en las situaciones más críticas.
Quisimos agregar valor en este proceso tan difícil de la atención, y ofrecemos a todos los prestadores el acceso gratuito a la capacitación académica con mayor suficiencia de la Argentina, celebrando oportunamente con la AMA un convenio que permitió el acceso on line desde cualquier región del país, que incluía la recalificación profesional de esta entidad.
Otros acuerdos con instituciones de relevancia se suman permanentemente a estos ofrecimientos, colaborando muchos de ellos al patentamiento de Normas para las empresas comprometidas.
Independientemente que el éxito de nuestra gestión está basado en la suma de todas las características expuestas, es el costo de la preferencia en los decisores de las entidades clientes que pertenecen a la Red, porque sabemos la importancia que ocupan nuestros servicios en las estructura de costos de todas las instituciones médicas y conjugamos precio y calidad de prestación con valores acordes.
Muy seguido a esta preferencia son los mismos decisores quienes valoran poder descansar en SIFEME toda la gestión prehospitalaria del país ya que en un solo llamado del afiliado activamos tanto la prestación en sí, como todos y cada uno de los elementos respaldatorios.
Esto último es algo que destacan las ART, (otro de los sectores beneficiados por el concepto de Red de Servicios de Salud y del que atendemos 80% del mercado) ya que SIFEME posee un software ágil, de actualización constante y con el respaldo del 100% de las grabaciones, que da la respuesta necesaria frente al permanente litigio que sufren estas instituciones.
Cierra el porqué de la elección final que efectuó cada uno de nuestros clientes, una única auditoria y un trato personalizado que hacen a SIFEME no tan solo la Red de Emergencias Medicas con la más amplia cobertura a nivel nacional, sino más aun, porque agregamos valor en cada prestación sumando desde el corazón de nuestra gestión a las más prestigiosas y reconocidas empresas del mercado de asistencia médica prehospitalaria.

Referencias:
(1) Dr. Pier Paolo Balladelli - Representante OPS/OMS en la Argentina.
(2) Dr. Armando Güemes - Asesor OPS/OMS - Congreso Latinoamericano de Salud Córdoba noviembre 2012.

Citas de interés:
http://institucional.fecliba.org.ar/articulo/2013/03/05/congreso-internacional-salud-crisis-y-reforma-redes-integradas-servicios-salud
http://www.isalud.edu.ar/news/curso_agenda_2016//novedades.php?ID=351
http://www.ioma.gba.gov.ar/redes-integradas-salud.php
http://www.paho.org/arg/index.php?option=com_content&view=article&id=1182:redes-integradas-de-servicios-de-salud-la-llave-para-la-atencion-en-hospitales&catid=331:arg.01-desarrollo-de-politicas,sistemas-y-servicio&Itemid=225