¿Por qué frente a tragedias evitables de millones de personas, crece el impulso armamentista, el uso indiscriminado de la tecnología y el daño extremo al único hogar que disponemos? ¿Por qué los términos ecología, cambio climático, guerras, inseguridad alimentaria, producen rechazo a pesar de la crítica tragedia colectiva, que es percibida por algo lejano que les sucede a los otros? ¿Por qué la salud no se considera esencial a la vida de todos y solo se invierte en la salud como negocio?
Los interrogantes son una invitación a reflexionar... No somos dueños de la verdad, ni nuestras firmes convicciones únicas verdades iluminadas... Pero si es posible encontrar junto a otros aproximaciones sucesivas, más humanas y eficientes. Es un tiempo que nos desafía a ir más allá de nuestros miedos, prejuicios, y escepticismo para abordar la búsqueda de respuestas. Ya no nos alcanza con la lucha de satisfacer las demandas materiales, familiares, de prestigio ni alimentar los Egos...
La evidencia cotidiana de los desastres planetarios, y regionales no percibidos como tales nos demanda algo más. Las alertas, publicaciones, artículos y libros sobre el impacto de crisis planetarias amplificadas, cambio climático, geopolítica, inseguridad económica etc. quedan lejos de las decisiones de los dirigentes políticos y de millones de personas que siguen sosteniendo a estos gobiernos depredadores. (1)
¿Qué relación tiene todo esto con la gestión sanitaria, las prestaciones de salud, las formaciones académicas de los equipos, y el hechizo de la inteligencia artificial?
La Pampa del Leoncito llamada “barreal del Leoncito y su entorno serrano, aluvial, constituye una región árida de gran belleza, se extiende entre valles y montañas del sur sanjuanino con un acervo histórico y arqueológico único” (2) es un ecosistema frágil que permite el trabajo del observatorio astronómico, por sus cielos límpidos y su producción científica. Este Ecosistema es esencial para la salud, y sus múltiples dependencias con el ambiente, el clima, la vegetación, la fauna, y personas. Mantiene equilibrio interconexo con regiones lejanas y es campo de investigación en diversas disciplinas.
Hace unas semanas una persona, ingreso con una camioneta de gran porte atravesando un kilómetro y medio, dejo huellas de medio metro de profundidad, abandonado el vehículo, que no se puede sacar, salvo con un helicóptero de gran porte. Los carteles indican la prohibición de estas conductas que son repetitivas en el lugar. El agua del deshielo de las nevadas y las escasas lluvias, necesitan drenar por capas con riqueza de nutrientes imprescindibles en estos ecosistemas tan diversos. Ahora por este daño, el agua corre sin drenar, por las huellas que dejaron los neumáticos, contaminadas y con un impacto eco ambiental que exige 100 años para su recuperación. “Al romperse esa capa, todo el material queda disponible y el viento lo arrastra, acelerando la erosión”. (3)
La propiocepción antropocéntrica (sentirse a sí mismo centro único del universo) es arcaica, Nicolás Copérnico en 1543, demostró con “Revoluciones de los orbes celestes” que la tierra gira alrededor del sol. Hoy a quinientos años después, sabemos además que el Sistema Solar viaja en el Cosmos (Jan Oort 1927). ¿Por qué tanta soberbia? ¿Qué relación tiene con la práctica médica, la gestión sanitaria, la salud como negocio? ¿Qué está pasando en la universidades e institutos académicos?
La monstruosa riada de Nepal, los incendios en Europa, Canadá, Estados Unidos, África central y ahora Colombia. Los terremotos en diferentes regiones del planeta, la tragedia de Ceuta, no pueden dejarnos apáticos frente a su impacto en la salud (una sola salud humana, ambiental, vegetal, animal /OMS 2000) y sus consecuencias sísmicas en la gestión sanitaria. Las dificultades del personal de salud, sus jornadas mal pagas... La palabra Eco deriva del griego oikos que significa casa y ecológico estudio de la casa. Nuestra única casa habitable es nuestro planeta la tierra, nuestros cuerpos su fisiología no están preparados hoy para vivir envueltos en trajes y respirando con tubos. “El cambio climático está afectando todas las regiones del planeta”.
En los Andes de la Argentina, el aumento de temperatura y la disminución de las precipitaciones sólidas han generado una merma en los caudales de los ríos, una reducción en el tamaño de los glaciares y una degradación del permafrost de montaña. El retroceso de los glaciares y el descongelamiento del permafrost representan una pérdida sustancial de reservas hídricas estratégicas para el territorio, afectan el ciclo hidrológico de nuestras cuencas andinas e impactan negativamente sobre los ecosistemas, la población y sus actividades económicas. Estos efectos no se limitan a una escala regional, sino que tienen un impacto a escala nacional, ya que existen numerosas cuencas hídricas que nacen en los Andes y atraviesan jurisdicciones fuera de las regiones andinas”. (4)(5) Esto podría provocar desastres como el de Nepal en la Argentina.
La exigencia de instalar en grandes extensiones de Canadá, Estados Unidos o la Patagonia, por su clima frio, enormes centros de computadoras que deben ser refrigeradas, está causando daños irreparables y debe ser considerada una severa amenaza, no solo para las poblaciones regionales, lo es para todo el planeta y esto no puede ser ignorado frente al calentamiento global y su impacto en la salud. (6)
Solastalgia, Eco psiquiatría, Exposoma integración de conocimientos con estrategias de abordaje de problemáticas complejas, la medicina familiar como eje de transformación real de los sistemas de salud.
Nombrar aquí el mapa de pobreza, las graves patologías de la inseguridad alimentaria en niñez y adolescencia, el incremento de la obesidad, la ludopatía, la incidencia temeraria de la tuberculosis, la sífilis, mortalidad infantil etc. bajo rendimiento escolar en la Argentina de hoy son manifestaciones de políticas erráticas.
La percepción antropocéntrica de quienes definen políticas depredadoras y de quienes acompañan con sus votos, es un territorio que nos demanda desarrollar estrategias creativas. Glenn Albrecht en 2005 acuñó el término Solastalgia compuesto por la palabra latina sôlâcium (comodidad) y la raíz griega -algia (dolor). La Solastalgia hace referencia a la angustia específicamente causada por el cambio ambiental. (7)
La apatía y desconexión que describe define la angustia existencial que sufre una persona al ver cómo se deteriora el entorno que considera su hogar, angustia que se traduce en una constelación de reacciones entre ellas el síndrome de resignación y tiene varios estadios según la Eco psiquiatría que comenzó en la década de 1970... y que hoy es activada como herramienta estratégica desarrollando, un sistema de alertas tempranas para el trabajo colectivo e individual y tratamientos específicos. (8)
Es interesante observar que sincrónicamente en 2005 el epidemiólogo británico saca a la luz el termino Exposoma: “totalidad de los factores no genéticos y las exposiciones ambientales que experimenta un ser humano desde la concepción hasta la muerte”. (9)
Necesitamos integrar conocimientos para abordar problemas complejos. La medicina familiar es una herramienta eficaz que exige recursos de todo orden y que aporta excelentes herramientas metodológicas se ocupa del ciclo vital y su comunidad. Imprescindible como primer contacto con el sistema de salud, para evitar gastos inútiles, sobre saturación de las guardias y jerarquizar cada nivel de complejidad.
La salud patrimonio de la humanidad es una estrategia para instalar como valor esencial de la vida de todos. Exige un debate, en sociedades donde no se percibe como una integralidad y con dirigentes políticos que la ignoran.

Bibliografía:

1. Da Empoli Giuliano - La Hora de los depredadores - Ed. Seix Barrial 2025 Barcelona. ISBN9786316691576
2. Flores D, Suvires G, Dalmasso A. - Análisis geomorfológico como base para el estudio de la vegetación nativa. Sierra Chica de Zonda, Precordillera oriental de Argentina. Disponible en: https://publicaciones.unirioja.es/ojs/index.php/cig/article/view/2710
3. https://www.bbc.com/mundo/articles/c8dn3m2ng11o
4. https://cordoba.conicet.gov.ar/comunidad-cientifica-advierte-sobre-los-riesgos-de-modificar-la-ley-de-glaciares/
5. https://appdocumental.conicet.gov.ar/
6. Sadin Eric - La vida espectral - Ed Caja Negra Bs. As 2024 ISBN9789878272177
7. Albrecht G, Sartore GM, Connor L, Higginbotham N, Freeman S, Kelly B, Stain H, Tonna A, Pollard G. Solastalgia: the distress caused by environmental change. Australas Psychiatry. 2007;15 Suppl 1:S95-8. doi: 10.1080/10398560701701288. PMID: 18027145
8. Diálogo - Dr. Arturo Lerner Psiquiatra
9. Vicente-Herrero M.ª Teofila, Ramírez Iñiguez de la Torre M.ª Victoria, Capdevila García Luisa M., Terradillos García M.ª Jesús, López-González Ángel Arturo, Aguilar Jimenez Encarna et al . Exposoma: un nuevo concepto en Salud Laboral y Salud Pública. Rev Asoc Esp Espec Med Tra [Internet]. 2016. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S3020-11602016000300008&lng=es.
10. Diálogo - Dr. Mauricio Klajman.