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Opinión


¿QUÉ COMPRENDEMOS POR SALUD?

 “La armonía es la unificación de lo diverso y
la puesta en concordancia de lo discordante”.
Filolao de Crotona
   

Por la Dra. Liliana Chertkoff (*)
dralilianachertkoff@gmail.com

     

En la Magna Grecia, Crotona, ubicada en el sur de Italia se desarrolló la escuela pitagórica. Su creador dio a luz una constelación de ciencias de la vida, y entre ellas las de una salud integral, dependiente de la armonía del ser humano con el cosmos, la música, las proporciones numéricas, patrimonio vivo de la humanidad.
Pitágoras se nutrió de saberes en el Asia menor, Babilonia, Egipto donde paso una larga estadía. Regreso ya grande a Grecia a la isla de Samos, pero fue perseguido por el tirano Polícrates, por lo que huyo a Crotona donde pudo establecer su trascendente comunidad de estudiosos. (1)
Se caso con Theano, mujer de notoria inteligencia, brillante pensadora, música, matemática, astrónoma, (tratado de la piedad, poliedros, etc.) formaron una gran familia con sus hijos e innumerables discípulos, que continuaron la obra luego de su muerte.
Uno de sus más brillantes referentes es Filolao (470/385 A.C) médico, astrónomo, filósofo, músico, matemático, discípulo notable de Pitágoras, erudito a quien le debemos, la transmisión escrita de los conocimientos pitagóricos (2), la teoría, que la tierra no es el centro del universo, y que esta esfera órbita, junto a otros planetas y el sol, alrededor de un gran fuego invisible. (3)
Su legado es inmenso desde la obra de Platón (4), a la de Nicolas Copérnico que luego de 18 siglos, alrededor de 1503 desarrolla su teoría heliocéntrica, solo fue publicada después de su muerte (1543) por temor a ser reprimido por los dogmas geocéntricos de su época… Esta teoría copernicana dio un giro a la ciencia de 180 grados, que transformó, nuestra visión del universo.
La lista de científicos altruistas que consagraron su vida al bien común es infinita y llamativa sus persecuciones, frente a la oscuridad de la ignorancia que les temía y les teme también ahora.
La salud amenazada

La Argentina hoy transita por una etapa de políticas erráticas. Sus impactos sísmicos son ignorados por una gran mayoría adormecida y ávida de fuegos artificiales, a pesar de que estas y varias generaciones son y serán sus víctimas. (5)
Niegan el cambio climático, las inequidades, la inseguridad económica, energética, alimenticia, el valor estructural de una enseñanza pública, gratuita y federal, la necesidad imprescindible de la ciencia, el arte, la protección de los valores esenciales de la vida, todo esto constituye una grave afrenta a la esencia de todo ser, a la salud humana, animal vegetal, ambiental. (5)
Políticas que nos excluyen del concierto de las naciones. La salida de la Organización Mundial de la Salud, el retiro de la cumbre del clima (COP29) y de más de 50 tratados internacionales sobre las severas crisis planetarias permanentes y amplificadas.
La destrucción sistemática de instituciones científicas, de aquellas que cuidan el ambiente, del manejo del fuego, el cierre del instituto nacional de tecnología industrial (INTI), solo por citar algunas, el cierre de fábricas emblemáticas.
Despidos masivos que provocan el aumento bochornoso de la pobreza, desocupación, eventos psicoemocionales y de todo orden, que generan multiplicidad de tensiones que inciden en toda la trama social. La ley de glaciares es un horror, que no solo compromete a los argentinos también es una grave herida al futuro de la comunidad humana. (6)

¿Qué relaciona todo esto con la gestión sanitaria? ¿Qué idea tenemos nosotros y los demás sobre la salud?

Es increíble ver la fragmentación absurda a la hora tomar determinaciones en todos los ámbitos. Si observamos los reclamos ambientalistas, son ignorados por la mayoría de los dirigentes políticos. Pero lo son también por aquellos que reivindican salarios dignos, por padres y educadores alejados de regiones del sur.
Ambientalistas defensores de los humedales, desconectados entre sí y de los diversos grupos que reivindican cada cual su fragmento. Periodistas ocupados por cortinas de humo mediático, sobre corrupciones y chismes políticos. No se advierte que un glaciar, es una reserva natural única de agua dulce, que no puede ser reemplazada por explotación minera. Y representa una severa herida a la salud.
Si señalamos la necesidad imperiosa de encontrar respuestas eco ambientales, sustentables y sostenidas, esto queda relegado a compartimentos estancos, que no tienen resonancia en la mayoría de las instituciones académicas, sociedades científicas, o agrupaciones de todo orden.
Los conocimientos de las diversas disciplinas son fragmentarios y desconectados para resolver problemas complejos y de transformaciones dinámicas que exigen de la especialidad en una práctica interdisciplinaria, transdisciplinaria e intersectorial. (7)
La niñez y adolescencia padece epidemias de adicción a las pantallas, brotes de violencia escolar, que desconocíamos antes en nuestro país, y hoy son multiplica- das por las redes de comunicación. Tenemos severos problemas con la lecto escritura, no solo en los niveles primarios y secundarios de educación, también en residencias médicas y posgrados.
La Inteligencia Artificial (IA) que es una herramienta útil y necesaria, no puede reemplazar a la intuición, la percepción, la facultad de pensar por sí mismo, la reflexión, la imaginación, el sentido común, la elaboración y redacción de textos, no podemos entregar nuestro legado genético, psicoemocional, intelectual y espiritual a la definición de una máquina, que es alimentada por algoritmos e intereses que tenemos la responsabilidad de discriminar para tomar lo positivo y desechar las manipulaciones. (8)
Enumerar todos estos males es minimizarlos, pero no puedo dejar de señalar algunos solo a modo de sensibilización. (9)
¿Cómo va a incidir todo esto en la práctica médica asistencial? ¿Cómo vamos a implementar la gestión sanitaria? ¿Cómo financiar el costo de medicamentos? ¿Para qué sirve la epidemiología social? (9) ¿Por qué citar a los sabios antiguos?

Patrimonios

Los profesionales que venimos de larga data, transitando la enseñanza, la investigación y capacitación, la divulgación científica. Trabajando en la asistencia médica, en la gestión sanitaria, o las reivindicaciones en salud, conocemos la lucha por integrar voluntades y encontrar respuestas útiles. Sabemos con pena que la declaración de Alma Ata “Salud para todos en el año 2000”, quedo en el olvido. Entonces, luego de toda una vida es tiempo de encontrar respuestas creativas y eficientes. Sumar voluntades y conocimientos de tanta gente valiosa y altruista.
La salud patrimonio de la humanidad es una puerta de entrada para poner en evidencia el valor de la salud integral, para tratar este tema esencial, también fuera de los ámbitos de este sector y en este contexto, la Medicina Familiar un patrimonio estratégico, como primer nivel de complejidad para optimizar la inversión en salud. (10)

Bibliografía:
1. Henriette Edwige Chardak - Enigma Pitágoras - Vida y Obra de Pitágoras y de su esposa Teano Editorial - El Ateneo - ISBN9500204339.
2. Tomás Fernández E. Tamaro «Biografía de Filolao» Internet Barcelona - España Editorial - Biografías y Vidas 2004 disponible en: https://www.biografiasyvidas.com/biografia/f/filolao.htm
3. Joscelyn Godwin - Armonía de las esferas – Editorial Atlanta - ISBN9788493651022
4. Francisco García Bazán - Editorial Biblos - ISBN: 9789507864599
5. OMS Una sola salud: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/one-health
6. Maristella Svampa – Policrisis - Editorial Siglo veintiuno - ISBN9789878014821
7. Edgar Morin - las lecciones de la Historia ¿Podemos aprender de nuestro pasado? Editorial Taurus - ISBN 97898773715676.
8. Sadim Éric “La vida espectral - Pensar la Era del Metaverso, las inteligencias artificiales generativas” Editorial Caja Negra 2024 - Bs As. Argentina - ISBN 9789878272177.
9. Breilh Jaime - Epidemiologia Crítica - Editorial Lugar Bs As 2020 - ISBN 9789508 921475.
10. Thomas Piketty - La economía de las desigualdades – Editorial Siglo veintiuno - ISBN 9789876295031
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(*) Médica Epidemióloga. Dto. de salud Pública y Humanidades Médicas U.B.A
 

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