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Opinión


LA MEDICINA FAMILIAR, OPORTUNIDAD ESTRATÉGICA

“La familia, matriz de humanización del ser humano”.
Dra. Aurora Pérez
 

Por la Dra. Liliana Chertkoff (*)
dralilianachertkoff@gmail.com

 

El año 1990 esta signado por el comienzo de la era antropológica digital (1)(2), coincide también con la caída del muro de Berlín (noviembre 1989). Nada es ajeno a los cambios sociales, políticos, atmosféricos, navegamos por el espacio en los confines de una de las tantas galaxias, en este planeta tierra que es nuestro único hogar. (3)
Es un tiempo de transformaciones vertiginosas y eventos a nivel personal, social y planetarios jamás imaginados en estos últimos 35 años... Como la Policrisis (Edgar Morin): crisis planetarias superpuestas y amplificadas por la geopolítica, guerras (56 activas octubre de 2025 la mayor cifra luego de la 2da Guerra mundial), cambio climático, contaminación ambiental, inseguridad alimenticia/energética/económica, epidemias, tensiones sociales, migraciones, y otras tragedias colectivas, todas interconexas e interdependientes. (3)
Crisis planetarias que nos atraviesan y condicionan, y nos exigen “el reto de lo universal” (4), atrevernos a comprender la complejidad y la incertidumbre, aceptar que toda acción individual o colectiva esta sellada en una huella ecológica que deja su impronta y condiciona la vida en su esencia, en nuestra vida y la de los otros, en la vida humana, vegetal, animal, del ambiente, un todo que es universal, a pesar de que no sea percibido como tal.
“La antropología digital es un campo consolidado y en expansión, centrado en las transformaciones relacionadas con internet que posibilitan una amplia gama de nuevos fenómenos sociales. La investigación en este apasionante ámbito ofrece valiosas perspectivas sobre la relación entre la tecnología de las comunicaciones digitales y la práctica cultural, revelando nuevas configuraciones del trabajo y el capital, la reinscripción del poder hegemónico y novedosas experimentaciones con la autoconstrucción y la relacionalidad”. (1)
¿Por qué citar estos fenómenos para reflexionar sobre el impacto de la medicina familiar en el sistema de salud? ¿Por qué traer a la antropología digital, la economía, la historia, la sociología, la ecología y otras ciencias para explicar el valor estratégico de la medicina familiar hoy?
¿Por qué recurrir a la medicina familiar en sistemas de salud colapsados por diversas crisis, perdida de personal del equipo de salud, sueldos paupérrimos y condiciones laborales deficientes, tensiones sociales etc.?
El sistema de salud de la Argentina en este último tiempo atraviesa la desfinanciación absurda de todo tipo de instituciones académicas, de investigación, esenciales y prestigiosas, hospitales de referencia internacional, centros de salud, universidades, la lista es innumerable.
La gestión sanitaria, la práctica asistencial, la prestación de servicios de salud necesitan ser abordadas desde una práctica interdisciplinaria–transdiciplinaria, que aún hoy es una paradoja en muchos espacios donde las luchas de poder, los egos, la ignorancia constituyen la más absurda opción.
“Estos desafíos obligan a profundizar en el análisis económico riguroso incorporando al mundo sanitario instrumentos e indicadores económicos que comparen el producto de los servicios de salud”. (5)
En este sentido la medicina familiar representa una oportunidad estratégica, se ocupa de las personas en sus procesos de salud–enfermedad dentro del ciclo vital en el núcleo familiar, familias de todo tipo y composición. Comprender problemáticas que exigen una mirada compleja donde no solo se enferma el paciente, se enferma la familia. (6-7)
La familia, matriz de humanización del ser humano, lugar de referencia donde siempre se vuelve, memorias emotivas que dejan su impronta indeleble, dimensión donde las alertas tempranas pueden ser tratadas a tiempo, donde la atención primaria de la salud se constituye en un valor imprescindible, con la capacidad de atenuar la sobre prestación en guardias y en los siguientes niveles de complejidad con una derivación oportuna.
Vivimos hoy situaciones dramáticas en el sistema de salud, por el altísimo costo de medicamentos e insumos, con grandes masas poblacionales empobrecidas, profesionales mal pagos, que no reciben valoración social, con indicadores alarmantes de síndrome de burnout.
En la Argentina diversos sectores públicos, privados o de obras sociales ofrecen prestaciones de medicina familiar, pero son escasos, los profesionales padecen el multiempleo, en diversas regiones resulta difícil encontrar médicos de familia, las residencias sufren condiciones inaceptables.
La medicina familiar como primera puerta de entrada en el sistema de salud podría optimizar costos, jerarquizar excelencia de trabajo. Es imprescindible un trabajo interdisciplinario, transdiciplinario e intersectorial que comience por tratar este paradigma desde el pregrado de las universidades, donde la comprensión de una sola salud, aun no se ha instalado en las currículas académicas, en una sociedad que desconoce la construcción colectiva de la salud.
En instituciones con un potencial académico de referencia y atravesadas por una falta perversa de recursos económicos. Sin embargo, la idea de trabajar en políticas de estado, en políticas institucionales, que logren instalar nuevos desafíos es un horizonte esperanzador, con aproximaciones sucesivas posibles de construir integrando la inteligencia humana, la tecnología digital, la fuerza creativa de jóvenes y viejos con vocación.
Comencemos a trabajar con grupos poblacionales no mayores a 250.000 habitantes, con trabajos de investigación – acción que elaboren indicadores y herramientas metodológicas multiplicables, encontremos el modo de financiarlos con recursos legítimos.
El conocimiento como fuerza emancipadora, la integración, la búsqueda de consenso representan alientos vitales. La humanidad siempre tuvo que enfrentarse a desafíos imposibles. Somos portadores de un legado inspirador.

Bibliografía:

1. Boellstorff Tom, Dattatreyan Ethiraj Gabriel - “Antropología digital” 2023 doi: 10.1093/obo/9780199766567-0087 https://www.oxfordbibliographies .com/display/document/obo-9780199766567/obo-9780199766567-0087.xml.
2. Telleria María Cecilia “Notas sobre la antropología de lo digital” Polis revista latinoamericana - V23 N69| 2024 https://doi.org/10.32735/S0718-6568/2024-N69-3741.
3. Morin Edgar. Kern Anne - “Tierra Patria” - Editorial Kairós - ISBN-9788472452848
4. Boucheron Patrick “Conjurar el miedo” - Editorial Fondo de cultura.
ISBN: 9789877191356.
5. Báscolo, Ernesto Pablo; Lago, Fernando Pablo; Geri, Milva; Moscoso, Nebel Silvana; Arnaudo, María Florencia - Financiamiento público del gasto total en salud: un estudio ecológico por países según niveles de ingreso; Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas; Gerencia y Políticas de Salud; 13; 26; 6-2014; 60-75 disponible en: https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/47709.
6. Cacace Patricio “Teoría de la complejidad y los sistemas de salud” https://revista.famfyg.com.ar/index.php/AMFG/article/view/229/220.
7. Edgar L, Salvador T, José M. Impacto Económico de la Medicina Familiar en los Sistemas de Salud de Iberoamérica. Rev. Bras Med Fam Comunidade.
2018. disponible https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/1852.
8. Río-de-la-Loza-Zamora José G, López-Ortiz Geovani. “Barreras para el desarrollo de investigación en medicina familiar en Iberoamérica: revisión sistemática”. Rev. Mex. med. familiar Disponible en: https://doi.org/10.24875/rmf.21000125.
9. Aurora Pérez “Familia Enfoque interdisciplinario” Editorial Lugar/2009. ISBN: 978-950-892-321.
10. Burucua José. Emilio “Civilización Historia de un concepto” - Editorial Fondo de Cultura 2024 ISBN 9789877195.
11. Einstein Albert “Mi visión del Mundo” Editorial Maxi Tusquets - 4ta Ed. 2017. ISBN 97884836545.
12. Cotazo Inés Moisés Cecilia “Estado Salud y desocupación de la vulnerabilidad a la exclusión” Editorial Paidós - Tramas Sociales. ISBN9501245101
13. Sadin Eric “La era del individuo tirano” - Editorial Caja Negra 2022. ISBN9789874822646

  

(*) Médica Epidemióloga. Dto. de salud Pública y Humanidades Médicas U.B.A
 

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