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Opinión


Balances & Perspectivas
 
Por el Licenciado
Víctor Norberto Cerasale [MBA R&D]
 

Salud y educación eran los dos últimos bastiones de la civilización occidental, de raigambre europea por excelencia, desarrollada a partir de los componentes culturales de dicho continente, el viejo según las apreciaciones estratégicas de los poderes y las economías industriales... pero justamente, las sociedades que les dieron espacio y entidad, se han visto atrapadas en decisiones que además de hacer sucumbir el modelo de las equidades, han comenzado a restar derechos ciudadanos a cambio de recortes y reformas sin sentido alguno.
¿Cuál es el saldo de 2012?... alguien ha dicho que la deuda sanitaria proviene de un gasto aberrante, y los estados políticos descerebrados han procedido en consecuencia, destruyendo los equilibrios necesarios para el sostenimiento de la salud pública en cualquiera de sus formas y expresiones, restando calidad y seguridad en sus prestaciones, lo que ha redundado en un primer impacto esencialmente dañino: demoras en la atención, encarecimiento prestacional por las crecientes imprevisiones, y desde luego, un universo creciente de personas sin acceso al cuidado de su salud. Ello ha dado significancia a un antiguo precepto oculto desde el Medioevo: “si no tienes dinero y enfermas, nada ni nadie te salvará”... y así está sucediendo.
Se ha iniciado un intrincado proceso de desfinanciación de fármacos prioritarios en el tratamiento de las enfermedades crónicas, algo que promete expandirse consumiendo los servicios farmacéuticos y restando coberturas esenciales a los otrora sistemas solidarios de salud. Los considerandos políticos están vacíos de contenido social y son paradojales en cuanto a los resultados esperables, por lo tanto se visualiza un “estado de cirugía permanente” que amputará hasta que el paciente no sea más que un recuerdo. Cabría entonces preguntarse: ¿qué será de las oficinas de farmacia comunitarias?... y luego: ¿qué será de los medicamentos cuyas coberturas solidarias se esfumarán ante intencionalidades sesgadas?... por supuesto, no son los únicos factores de este problema monumental.
Hasta 2011 existió un SNS (Sistema Nacional de Salud) español que podría ser tenido como un “modelo de modelos”. En 2012, el PP español se ocupó de arrasarlo y desmantelarlo a partir de dinamitar sus columnas de gestión.
El pacto de la sanidad y los servicios sociales ha conseguido que la atención socio sanitaria deje de ser pública, perdiendo sus condiciones de gratuidad y de universalidad, piedras angulares de cualquier equilibrio de las garantías individuales elementales.

El panorama provee imágenes bien concretas:

  • luego de cursar un desmantelamiento de las fuentes laborales que han aportado más de seis millones de parados sólo en España, salud y educación se han convertido en “valores ha desagregar”...

  • El ahorro originalmente presupuestado y pretendido por las actuales autoridades españolas, se ha traducido en un mayor componente de gastos ocultos y demandas contenidas... o lo que es lo mismo, el ahorro no ha sido tal.

  • El sistema solidario de pensiones contributivas impone ahora una carga inicial de “bolsillo” para el acceso a los medicamentos. Ocho, dieciocho o sesenta euros/mes según la renta... una medida que deja sin cobertura a los grupos sociales marginados y que finalmente no aportará el ahorro esperado, ya que lo que se ahorre en medicamentos se perderá en alteraciones en la morbi-mortalidad.

  • Menos recetas, sí, pero a cambio de más enfermos y más enfermedades desatendidas.

  • Los inmigrantes irregulares se han quedado sin tarjeta sanitaria y por ende sin acceso a servicios básicos.

  • 456 medicamentos destinados a síntomas menores perdieron su financiación.

  • 12.110 millones de euros impagos a proveedores sanitarios a mayo de 2012, permanece irresuelto.

  • Un tercio de las 21.427 farmacias comunitarias enfrentan un riesgo de cierre por quiebra.

  • A esto se une la caída en picada del gasto público en medicamentos, muy preocupante para toda la cadena farmacéutica. Tras la aprobación de un total de nueve medidas en los últimos tres años, el gasto en recetas ha retrocedido a niveles de 2005. En ese año, las farmacias dispensaron 764,6 millones de recetas y el gasto farmacéutico se elevó hasta los 10.051,33 millones de euros, mientras que en setiembre de 2012 se habían facturado 949,5 millones de recetas, un 24,1 por ciento más, por un valor de 10.240,6 millones de euros. Asimismo, según el estudio “El Gasto Farmacéutico en España en 2012”, realizado por el Strategic Research de EAE Business School, el gasto farmacéutico público por habitante se había reducido en el último año en un 7 por ciento, situándose en 241,30 euros anuales. [http://www.elmedicointeractivo.com/noticias/nacional/116251/2012-un-año-de-duros-recortes-y-profundas-reformas]

  • Lo antedicho se ve acompañado por la desestructuración de los programas de cronicidades, algo que escudado en una finalidad altruista, asegura que los enfermos deberán pagar más por algo que se verá restringido en calidad tanto como en seguridad.

Todo indica que la estrategia en curso, orquestada desde la mano negra del sistema económico y financiero mundial [FMI] profundizará los recortes y restará valores de manera de poder consumir las gratuidades tanto como las coberturas. Bien podría interpretarse que, si a España como modelo de los sistemas americanos de salud le sucede esto (como miembro y socio de la UE), peores cosas vendrán para sus antiguas “colonias”.
La conclusión es simple, se ha comenzado a imponer la “teoría de las exclusiones” en una sociedad acostumbrada históricamente al “estado bienestar”, un bienestar que se está extinguiendo delante de nuestras propias narices, sumiendo al mundo occidental en un estado de permanente incertidumbre, conformado por estados políticos ausentes y servicios sociales inexistentes en la realidad, no así en los papeles.
Cabe recordar a la clase política que las sociedades humanas no son números ni tampoco estadísticas... si las sociedades dejan de cumplir su rol en el presupuesto del gasto social, las entidades políticas perderán sus pretendidos espacios, que se han venido sustentando mediante corrupciones crecientes, las que han puesto en evidencia actos de negligencia de gestión inaceptables.


 

Licenciado [MBA R&D] Víctor Norberto Cerasale, 2013-01-28. Copyright by Cerasale, 2013. Derechos reservados. Exclusivo para Revista Médicos, Medicina Global.
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