Health HMS + Revista
Médicos
Propuestas y soluciones |
El 22 de agosto
pasado, organizado por Health HMS Management Solutions y
Revista Médicos, se llevó a cabo el primer Desayuno -
Workshop sobre Actualidad del Sistema de Salud. Para la
ocasión, los doctores Oscar Cochlar y José Pedro Bustos
abordaron la temática del Fondo Solidario de
Redistribución, mientras que Pía Tessandori y Ernesto
Mayorga, de Health HMS, presentaron Salud Soft, la
solución de la compañía para el ámbito de la salud.
El Hotel Meliá, sobre la calle Reconquista, fue el escenario
para el Desayuno- Workshop que organizaron Health HMS
Management Solutions y Revista Médicos el 22 de agosto
pasado. El encuentro giró en torno a una temática
insoslayable por estos días: Actualidad del Sistema de
Salud. Para abordar la temática, el evento contó con dos
módulos. En el primero, el Dr. Oscar Cochlar y el Dr. José
Pedro Bustos, ambos abogados, Masters en Dirección y Gestión
de los Sistemas de Seguridad Social y ex Gerentes de la
Superintendencia de Servicios de Salud, ahondaron en el tema
Fondo Solidario de Redistribución. En el segundo, luego de
una breve presentación de Jorge Barry, Presidente de Health
HMS, Pía Tessandori y Ernesto Mayorga, representantes
también de HMS, presentaron Salud Soft, el sistema que
brinda una solución de gestión para las instituciones del
sector.
INTERROGANTES Y PROPUESTAS
Los doctores Cochlar y Bustos comenzaron su presentación
realizando un análisis cuantitativo que incluyó, entre
muchos otros índices, las cifras más actuales para la
concentración de la población en las obras sociales y la
caracterización de cada una de ellas de acuerdo a sus
cotizantes.
Más tarde, se enfocaron en los formantes del Fondo Solidario
de Redistribución: el SUR (Sistema Unico de Reintegros), el
SANO (Subsidio Automático Nominativo de Obras Sociales) y el
SUMA (Subsidio de Mitigación de Asimetrías). Mientras que el
SUR cuenta con un presupuesto, en 2013, de más de un millón
trescientos mil pesos, el SANO, definieron, tiene por objeto
asegurar a las obras sociales un aporte mínimo per cápita.
El SUMA, por su parte, recordaron los doctores, funciona con
distribución automática desde el Fondo Solidario y compensa
a las obras sociales que tienen menos de 5.000 afiliados.
Luego de la descripción, los doctores ahondaron en la
problemática en torno al Fondo: “A setiembre de 2012, el
saldo no distribuido por el Fondo ascendía a más de 14 mil
millones de pesos.” Por ello, Cochlar y Bustos presentaron
una serie de interrogantes. “¿Los procedimientos del SUR son
acordes a las posibilidades presupuestarias y a las
disponibilidades técnicas?” Se preguntaron también cuánto
efectivamente se distribuye de la recaudación mensual del
Fondo y si no sería necesario actualizar los valores de cada
banda etaria del SANO o analizar otros mecanismos de
redistribución.
Hacia el final, llegaron las propuestas de los doctores.
“Hay fondos suficientes para incrementar la distribución del
Fondo, aumentando los valores del SANO y el porcentaje de
distribución del SUMA”, postularon. Además, propusieron
restituir el porcentaje de aporte al Fondo aumentado a raíz
de la emergencia sanitaria, establecer un valor de gastos
para poblaciones vulnerables y un valor único para
discapacidad.
SALUD SOFT: UNA SOLUCIÓN
En el segundo módulo del encuentro, Pía Tessandori y Ernesto
Mayorga, ambos de HMS, presentaron la herramienta que la
compañía desarrolló para las distintas instituciones del
ámbito de la salud, Salud Soft. “Salud Soft es un sistema
que fue concebido como una herramienta, no como un
producto”, señalaron. En un área como la de salud, donde las
reglas de juego cambian permanentemente, el sistema Salud
Soft viene a brindar una solución para los diferentes
ámbitos de una institución.
Así, por ejemplo, el sistema permite realizar la
administración de los afiliados: “Nos proponemos identificar
de forma unívoca a cada afiliado para lograr un concentrado
de todos los servicios que se le han ido brindando a lo
largo de su historia”, apuntaron los representantes de HMS.
Por otra parte, Salud Soft permite también administrar el
padrón de profesionales, tener sistematizada la
incorporación de los contratos y definir dentro del mismo
sistema los planes de cobertura.
La gestión administrativa, indicaron, es otra de las patas
de apoyo de Salud Soft: “Nos permite ordenar y reorganizar
los circuitos administrativos de cada institución”. “Todos
estos elementos confluyen en el corazón del sistema”,
señalaron. Se trata del Centro autorizador, en el que
interactúan todos los datos para, así, lograr una respuesta
inmediata, y on-line, ante un pedido de autorización.
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